التهاب مفاصل الخيل هي حالة من أشهر امراض الخيل فكيف تصاب به؟ وما هو علاج مفاصل الخيل في تلك الحالة؟ تعرف على الإجابة الآن على
موسم السرعة البيطرية
ما هو الكابوس الذي يخشاه أصحاب خيل السباق وخيول القفز (أي الخيول الرياضية بشكل عام)؟
إنه إصابة قوائم الخيل بكل تأكيد!
حياك الله عزيزنا القارئ وأهلًا بك في مدونة موسم السرعة البيطرية
يشكل التهاب مفاصل الخيل السبب وراء قرابة 60% من مشاكل العرج في الخيول وبالتالي ضعف أدائها والأسوأ استبعادها من المسابقات!
ورغم أنه من أكثر الحالات شائعة الحدوث في الخيل إلا أن ما يسببه من أعراض تختلف في شدتها من خيل لآخر تبعًا للمرحلة التي وصل إليها الالتهاب، والمفتاح دائمًا في علاج مفاصل الخيل والتعامل معها يكون في الملاحظة المبكرة للعرج وما يظهر على الخيل من أعراض وسرعة التعامل معها حتى لا تتحول لحالة مزمنة لا عودة منها..
فما هي تلك الأعراض؟
وكيف يمكن علاج مفاصل الخيل؟
ندعوك الآن لتلك الرحلة في التعرف على
التهاب مفاصل الخيل
هو حالة يمكن أن تحدث للخيل في أي عمر؛ لكنها شائعة الحدوث في الأعمار الكبيرة لأن التهاب المفاصل ذو طبيعة تدريجية أي أنه يتطوّرعادة مع الزمن وتقدم عمر الخيل ويمكن أن يحدث في أي مفصل من المفاصل بالجسم إلا أنه شائع الحدوث في مفصل: الركبة والعرقوب والرسغ (pastern joint) ويسبب ألمًا ينتج عنه العرج.
وليس العمر وحده هو العامل المؤثر في التهاب المفاصل!
فالخيول التي تخضع لتدريبات عنيفة على أرضية صلبة على سبيل المثال تكون معرضة للإصابة بنسبة كبيرة وهذا يجعلنا نسأل: كيف يحدث التهاب المفاصل في الخيل وما هي أسبابه؟
كيف يحدث التهاب مفاصل الخيل؟
والآن كي نفهم كيف كيفية حدوث الالتهاب علينا أولًا أن نفهم شكل المفصل من الداخل لنتخيل ما يحدث عند حدوث الالتهاب..
المفصل الطبيعي يتكون عند التقاء نهايتي عظمتين حيث:المفصل الطبيعي يتكون عند التقاء نهايتي عظمتين حيث:
- يغطي نهاية كل عظمة داخل المفصل غضروف يعمل كوسادة لحمايتها ويساعد على امتصاص الصدمات
- ويحيط بالمفصل كبسولة مغلقة.
- تغلف الكبسولة من الداخل بالغشاء الزلالي الذي يعمل على إفراز السائل الزلالي داخل المفصل.
- يعمل السائل الزلالي على تقليل الاحتكاك وتسهيل حركة المفصل كما أنه يساعد على امتصاص الصدمات التي يتعرض لها المفصل أثناء حركة الخيل بالإضافة لإحتوائه على مكونات مثل حمض الهيالورونيك، فيدعم ويغذي الغضروف.
- هذا بجانب وجود الأربطة التي تربط العظام ببعضها داخل المفصل، والأوتار التي تربط بين العظام والعضلات، أما عن العضلات فهي التي تساعد على تحريك المفصل والعظام.
فهمنا الآن كيف يبدو المفصل من الداخل في الوضع الطبيعي ووظيفة أجزائه المختلفة، ما التغيرات التي تحدث عند الالتهاب إذًا؟
تبدأ مكونات المفصل في الالتهاب وهنا نقصد الغشاء الزلالي (الموضح بالصورة) والكبسولة المحيطة بالمفصل كما تتآكل الغضاريف (osteoarthritis) ونتيجة للالتهاب يتم إفراز مواد كيميائية تزيد من تآكل الغضاريف وبالتالي تحتك النهايات العظمية ببعضها مما يسبب الألم والتورم ويزيد الالتهاب سوءًا (كأنها حلقة مفرغة.. فكلما زاد الالتهاب كلما زاد إفراز المواد المحفزة لتآكل الغضاريف فيزداد الالتهاب سوءًا)!
ومع تطوّر الحالة ونتيجة احتكاك العظام ببعضها تتكون زوائد عظمية تزيد من الألم وصعوبة الحركة للخيل وهذا يحدث في المراحل الأخيرة.
فما السبب وراء التهاب مفاصل الخيول؟
أسباب التهاب مفاصل الخيل
نأتي الآن لحقيقة المؤلمة.. لن تحافظ الخيل على رشاقة حركتها للأبد!
مع تقدم عمر الخيل يبدأ السائل الزلالي في المفاصل بفقدان لزوجته وتقل قدرته على امتصاص الصدمات بشكل تدريجي، كما تتآكل الغضاريف المغطية للنهايات العظمية هي أيضًا بصورة تدريجية فتقل قدرة العظام على تحمل الصدمات الطبيعية التي كانت تتلقاها أثناء تدريب الخيل..
هذا تطوّر طبيعي يحدث مع تقدم العمر مثلما يحدث عندنا نحن البشر؛ لكننا ذكرنا مسبقًا أن حالة التهاب المفاصل يمكن أن تحدث في أي عمر، مما يعني أنه لابد من وجود أسباب أخرى تسبب هذه الحالة أليس كذلك؟
أحسنت الملاحظة!
هناك فعلًا أسباب أخرى تسرع من حدوث هذه العملية وتدهور مفاصل الخيل والتهابها ومنها:
الإصابات الحادة:
مثل السقوط أو الاصطدام، أو التواء المفاصل وإصابات الأوتار والأربطة يمكن أن تؤدي إلى التهاب المفاصل ونجد أن خيل السباق والخيول الرياضية بشكل عام تكون أكثر عرضة لمثل هذه الإصابات.
الإصابات المتكررة:
بسبب الإفراط في التمارين الشديدة، والإجهاد المزمن نتيجة الجري على الأسطح الصلبة على سبيل المثال يؤدي إلى تآكل الغضاريف بوتيرة أسرع من الطبيعي وتدهورها.
التهاب المفاصل الروماتويدي (Rheumatoid arthritis):
وهي من أمراض المناعة الذاتية ففي حالات نادرة يهاجم الجسم فيها مفاصل الخيل ويؤثر على الغضاريف.
التهاب نتيجة العدوى البكتيرية:
وهو نوع آخر من التهاب المفاصل يحدث نتيجة:
- جرح في المفصل.
- اختراقه بأشياء حادة نتيجة حادثة أو عند الحقن أو إجراء عملية جراحية مع إهمال التعقيم فيتنج عن ذلك دخول البكتيريا للمفصل.
- ويمكن أن تصل البكتيريا للمفصل بوسيلة أخرى وهي من خلال مجرى الدم.
فتتكاثر هذه البكتيريا داخل المفصل مما يسبب استجابة الالتهاب فيه ويؤدي لحدوث التورم والألم وظهور العرج على الخيل ..
ولذلك فكما اتفقنا سابقًا المفتاح في علاج مفاصل الخيل هو ملاحظة العرج على الخيل وسرعة التصرف قبل تطوّر الالتهاب للحالة التي يصبح علاج مفاصل الخيل فيها صعبًا ويصل المفصل لنهايته..
أعراض التهاب مفاصل الخيل
يمكن أن تتراوح الأعراض من خفيفة إلى شديدة بناءً على درجة الالتهاب ونوع المفصل المتأثر.
ومنها:
- ظهور العرج (في البداية يمكن أن يكون متقطعًا لكن مع الحالات المتأخرة يصبح واضحًا بشدة).
- تورم في المنطقة المحيطة بالمفصل المتأثر ويمكن وجود حرارة في الموضع نتيجة الالتهاب.
- وجود الألم الذي يظهر عند لمس المفصل أو الضغط عليه ويلاحظ البيطار عند ثني القائمة بهدف تقليم الحافر مثلًا صعوبة بسبب التهاب المفصل وتألم الخيل.
- تقليل في مدى حركة المفصل وصعوبة في أداء الحركات الطبيعية مثل الركض أو القفز.
- تغيرات سلوكية مثل: الخمول وفقدان الشهية وانخفاض في الأداء الرياضي أو القدرة على العمل بسبب الصعوبة في الحركة.
- يقوم الخيل بالتحميل على القوائم الأخرى السليمة لتخفيف الضغط عن المفصل الملتهب فتبدو مشيته غير طبيعية ويؤدي ذلك إلى تحميل زائد على المفاصل الأخرى والتسبب في مشاكل إضافية أهمها مرض الحمره عند الخيول.
وهذه الأعراض تزداد سوءًا مع الوقت إذا لم يتم ملاحظتها والتعامل معها.
تشخيص التهاب مفاصل الخيل
كلما كان اكتشاف الحالة مبكرًا من العلامات التحذيرية مثل: تورم في المفصل المصاب وسخونته مع قلة مدى حركة المفصل وتأثر نشاط الخيل وحركته كلما كان علاج مفاصل الخيل أسهل.
لذلك بمجرد ملاحظة أي من العلامات أو الأعراض لابد من التواصل مع الطبيب البيطري ليفحص الخيل ويحدد لأي مدى تطوّرت الحالة:
- حتى يتمكن الطبيب البيطري من تحديد أي القوائم هي المسبب للعرج:
يقوم بالملاحظة الدقيقة لحركة الخيل أثناء المشي بدرجات مختلفة من السرعة، والضغط على المفصل الذي يشتبه في إصابته وملاحظة استجابة الخيل أثناء الضغط وعند مشيها بعده فإذا ظهر العرج هذا يؤكد أن المفصل مصاب.
- كما يقوم الطبيب بعمل اختبار العرج الذي يعتمد على حقن مخدر لعصب معين في قائمة الخيل التي ظهر عليها العرج، ثم تمشية الخيل فإذا اختفى العرج في حركته دل ذلك على أن المفصل المصاب هو الذي تم تخدير العصب المغذي له.
- وبعد تحديد المفصل (أو المفاصل) المصاب يكمل الطبيب البيطري الفحص من خلال استخدام أدوات مثل: الأشعة السينية (x-ray) لاستبعاد حالة الكسر في العظام، وملاحظة أي تغيرات عظمية في المفصل مثل قلة المسافة بين عظمتي المفصل أو ظهور الزوائد العظمية في المراحل المتأخرة.
- ويمكن سحب عينة من السائل الزلالي في المفصل لفحصها في المختبر والكشف عن وجود أي بكتيريا أو عدوى.
- ويساعد استخدام السونار أيضًا في تحديد مدى تأثر المفصل بالالتهاب.
- وتعد أفضل وسيلة تشخيصية رغم أنها أكثرهم دخولًا واختراقًا للمفصل هي استخدام المنظار لرؤية التغيرات التي حدثت في أجزاء المفصل بدقة ووضوح.
علاج مفاصل الخيل
إن الهدف الأساسي من علاج مفاصل الخيل في هذه الحالة هو: تخفيف الألم وتقليل الالتهاب.
وتعتمد خطة علاج التهاب مفاصل الخيل على شدة الإصابة مع مراعاة السبب الأساسي في حدوث التهاب المفصل:
يتم إعطاء مضاد التهاب غير ستيرويدي (NSAIDs):
مثل الفينيل بوتازون (Phenylbutazone) وهو من أكثر مضادات الالتهاب الشائع استعمالها لكن لابد من اتباع إرشادات الطبيب البيطري لتجنب الآثار الجانبية خصوصًا عند الاستعمال على المدى الطويل حيث يمكن أن يسبب قرحة المعدة.
من أمثلة أدوية الفينيل بوتازون المتوفرة في السوق البيطري:
ويمكن استعمال الميلوكسيكام (meloxicam) مثل: ميلوكام أو روموكام وهو واحد من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية أيضًا.
الحقن داخل المفصل:
- يقوم الطبيب البيطري بحقن الكورتيكوستيرويدات مضادات الالتهاب مباشرة في المفصل لتسكين الألم وتقليل الالتهاب؛ لكن لا يزيد مرات الحقن بها عن 4 مرات في السنة فرغم مفعولها القوي في تخفيف الأعراض إلا أنه يمكن أن تضر غضاريف المفصل إن لم تُستخدم
بحذر.
- بالإضافة لحقن حمض الهيالورونيك التي تعمل على تحسين لزوجة السائل الزلالي وتسهيل حركة المفصل.
- وحقن مادة Polysulfated glycosaminoglycan تساعد في الحفاظ على صحة الغضروف وتقلل من تآكله.
استخدام مكملات غذائية للخيول تحتوي على:
- الجلوكوزامين وكوندرويتين: وهي مكملات تساعد في دعم صحة الغضروف مثل:
- سترايد اتش ايه وهو بالإضافة لاحتوائه على الجلوكوزامين فهو يحتوي أيضًا على حمض الهيالورونيك.
- فليكس يتيبس : فليكس ستيبس باودر المزيج الاحترافي من الجلوكوزامين والهيالورونيك وأوميجا 3 لدعم مرونة مفاصل الخيل وتقليل الالتهابات.
- الأحماض الدهنية أوميجا-3: تساعد في تقليل الالتهاب وتحسين صحة المفاصل.
ومع العلاجات السابقة لابد أن نأخذ في الاعتبار أنه إذا كان سبب الالتهاب هو:
- صدمة حادة (traumatic arthritis):
فيتضمن العلاج توفير فترات راحة مناسبة للحصان مع التحكم في النشاط البدني لمنع تفاقم الحالة ويمكن وضع كمادات باردة على المفصل للتخفيف من الالتهاب والورم.
- عدوى بكتيري (septic arthritis):
لابد من البدء في العلاج فورًا فيتم تصفية المفصل من الصديد المتجمع فيه وغسله بمحلول الملح بمساعدة المنظار على المفصل واستخدام مضاد حيوي بيطري مناسب لعلاج العدوى البكتيرية.
- وفي الحالات المتأخرة المزمنة من الالتهاب حيث لا يجدي علاج مفاصل الخيل في تخفيف الألم يتم إجراء عملية جراحية لتثبيت المفصل والتي تعتمد على تسريع عملية الالتهاب (بطريقة كيميائية أو عبر استخدام الليزر) والتحام وتثبيت المفصل تصبح الحركة محدودة لكن نتيجة لتوقف الاحتكاك فإن الألم يقل.
الطريق للوقاية بدلًا من البحث عن علاج مفاصل الخيل
يمكن بالمحافظة على نظام صحي لتربية الخيل تجنب إصابة الخيل بالتهابات المفاصل الناتجة عن الإصابات وغيرها من الأسباب التي تضعفها وتستدعي البحث عن علاج مفاصل الخيل بعد فوات الأوان..
وإليك مجموعة من النصائح التي بإمكانها مساعدتك:
1. توفير التغذية السليمة
- عبر تقديم غذاء متوازن يحتوي على جميع العناصر الغذائية الضرورية.
- واستخدام المكملات الغذائية مثل الجلوكوزامين والكوندرويتين لدعم صحة الغضاريف.
2. متابعة وزن الخيل
- تجنب زيادة الوزن في الخيول التي تسبب ضغطًا إضافيًا على المفاصل
3. تمارين متوازنة
- توفير نظام تمرين متوازن للحفاظ على اللياقة البدنية وتقوية العضلات التي تدعم المفاصل.
- التأكد من قيام الحصان بالإحماء الجيد قبل التمرين لتجنب الإصابات.
- تجنب التمارين المفرطة التي تضع ضغطًا كبيرًا على المفاصل.
- التدرج عند الارتفاع بمستوى التمارين لتجنب الإجهاد المفاجئ على المفاصل.
4. الرعاية البيطرية الدورية
- إجراء فحوصات دورية لتقييم صحة المفاصل والتدخل المبكر عند الضرورة.
5. بيئة مناسبة
- توفير بيئة ذات أرضيات مريحة لحركة الخيل وغير زلقة لتجنب الإصابات.
- التأكد من أن الحصان يحصل على فترات راحة كافية لتجنب الإجهاد المستمر على المفاصل.
6. الرعاية الصحيحة للحدوات
التأكد من أن الحصان يرتدي الحدوات الصحيحة والمناسبة لتوفير دعم كافٍ للمفاصل.
العناية الدورية بالحدوات ومراجعة البيطار بانتظام لضمان أن الحدوات في حالة جيدة ولا تسبب أي ضغط إضافي على المفاصل.
حقيقة أن الخيول لن تبقى بنفس المستوى من الأداء والقوة هي مؤلمة؛ لكنها تدعونا للحرص دائمًا على حسن رعايتها لزيادة هذه المدة من نشاطها وحيويتها لأطول فترة ممكنة..
وبإمكانك زيارة متجرنا للتعرف على ما نوفره من مكملات غذائية للخيول لدعم صحتها ومناعتها والحفاظ على أدائها من هنا
المراجع:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9197312/
95
https://www.smartpakequine.com/learn-health/arthritis-in-horses#11-EvidenceBasedReferences
53
54